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多发性骨髓瘤化疗很久了还能移植吗？
信息编号： 29098 发布时间： 23-01-15 有效期：长期有效举报

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病问医答：《多发性骨髓瘤化疗很久了还能移植吗？》

病问：您好，知道病友会这个平台特意过来请教一个问题。是这样的，病人是多发性骨髓瘤患者现在已经化疗了22次，期间治疗波折，用的主要是VAD以及COMP的方案。

现在病人达到了医生口中的缓解力度了，想自体移植，问下需要了解哪些？怕认识不全发生疏漏，谢谢解答！

医答：您好，自体移植是国内外多发性骨髓瘤一致认可的治疗指南中的方案之一，起效可以延长多发性骨髓瘤缓解的时间。在进行自体移植前提，需要病友以及家属做好相关的了解。

有五点需要格外注意一下，特做强调：

第一点，了解到是通过了22次化疗才考虑到的自体移植，一般而言化疗四个疗程~六个疗程，待体内的肿瘤符合降低时就可以着手采集自体干细胞，冻存待用。化疗次数一多可能会导致干细胞数量过少了，不足以顺利完成移植。

第二点，在自体移植进行前提，也就是化疗方案、预处理方面需要尽量避免用马法兰等损伤干细胞的药物。

第三点，有关配合性药物，目前新药方案的普及也比较广，可以考虑新药去延长多发性骨髓瘤缓解时间。

第四点，自体移植的花费需要提前了解，一般需要5-10万左右，顺利的话一般都不会超过10万元。

第五点，自体移植治疗多发性骨髓瘤是无法治愈的，此方案治疗的主要目的前边已经提过，主要是延长缓解的时间。同时有复发的风险，自体移植复发可能导致多发性骨髓瘤病情进展，不可否认会造成病情危险等级的增高。

但自体移植的优势无法忽视，如通过自体移植的加持能让多发性骨髓瘤缓解状态时间延长，那就发挥了这项治疗的意义了。

最后，根据你的问题内容，因为化疗次数过多，又因为前提治疗有涉及到马法兰用药，可能会造成采集干细胞困难以及自体移植效果的欠佳，不建议采取自体移植治疗，可以更换其他维持方案（参考第三点）。更多疾病知识与病友交流前往公众号MPD病友会服务栏~